神奇石斛滋阴健阳

神奇石斛滋阴健阳　　

冬令进补，来春打虎。自古以来，冬令季节在江南一直有进补膏方的习惯。膏方一般由数十味中药熬制而成，以补虚扶弱、滋补强身、抗衰延年、治病纠偏等多种作用，被誉为中华医药文化的精髓。随着生活水平的提高，越来越多的市民朋友重视中医方面的养生、保健，传统医药的作用越来越被重新重视起来，膏方也成为冬令季节进补的一个热门话题。铁皮石斛因其独特的功效，又最适宜在秋冬季节服用，故用铁皮石斛鲜品入膏方是一种不错的选择。众所周知，石斛见于《神农本草经》，尤以铁皮石斛为上品，向为古今医家所赏用，并赋诗以赞之。其诗曰：“幽谷熏风。敷芬布畅。整插金钗。攒丛翠障。林窃兰名。节如竹状。润说千年。神恬津藏。”(《神农本草经赞》)诗人歌颂了铁皮石斛高雅品质，生长在幽谷翠峰，吸纳天地玄精灵气，秉性兰心蕙质，使人精神安和，津气内藏，犹如甘霖普撒人间，绵延千年万载。　　

石斛对于多种慢性病具有功效，临床应用较为广泛，但产地不一，品种各异，因而选择怎样的“道地”药材，受到广大公众的普遍关注。当今国内盛行的一种名为“铁皮石斛鲜品”(因表皮呈铁锈色而得名)，被人们誉为“滋阴”圣品。唐开元年间的道家宝典《道藏》就曾将其列为“中华九大鲜草之首”，可谓名实相副。　　

多年来临床赏用石斛一药，用以治疗慢性肝病、糖尿病、性功能减退以及慢阻肺、虚汗、盗汗等。早年在上海龙华医院曾参加研制石斛片治疗慢性肝炎。临床实践证明，石斛具有良好的“滋阴(生津)”疗效。必须指出的是，光讲滋阴，尚不足以完全展现石斛一药的特长，其“健阳”功能的一面，也值得探讨。试举文献加以辨析：隋唐医药家甄权指谓石斛能“益气健阳，补肾益力”。其石斛“健阳”的论点历久而不为人们注意，直到数百年后明代李时珍才揭示了这一奥秘，明确指出，石斛“乃足太阴脾，足少阴右肾之药”(古称右肾为命门，统指肾阳)。这与甄氏石斛“健阳”的观点颇相契合，了无二致。由此以言，石斛一药，功擅滋阴，兼能健阳，从这个角度来说，也具有调整阴阳的功能，展现出其非同凡响的双重神奇特性，因而备受古今医家的青睐；阳病而致阴虚者用之，阴病而致阳虚者亦用之。　　

例如，被誉为药王的孙思邈，为唐代杰出药学家，在所著《备急千金要方》(或名《千金方》)中的“肾气丸”条下，有一方重用石斛作为首选药物，用以治疗男子劳损羸弱症；又如石斛夜光丸可治肝肾而虚所致的多种目疾；再如《沈氏尊生书》中的石斛牛膝汤可治产后肝肾阴虚所致的腰腿酸痛，以及石斛汤可治产后血虚惊悸……类此例证，不一而足。　　

从石斛可以追忆一些医林轶事，觉得回味无穷。上世纪60年代，沪上医家治疗外感热病，津液耗伤患者，采用鲜生地、鲜麦冬、鲜石斛三位中药组方，就有人戏称，这是中医美味佳肴的“三鲜汤”。上海曙光医院知名老中医夏德馨生前擅用石斛治疗肝病，对石斛一药情有独钟，每每放手重用，其剂量达30克之多。夏老认为，石斛是一味养胃生津、补益肝肾的良药。由于夏老临证广用石斛既多且广，故而同道赋予“石斛先生”的雅号。本人早年曾多次向夏老请益临证应用石斛经验，颇受启迪，虽时过事迁，但至今在脑海中仍然遗留着难以磨灭的印象！　　

注：笔者为上海知名老中医、八八高龄的原上海中医药大学龙华医院主任医师陆鸿元教授